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女性非淋菌性尿道炎的临床表现和并发症

来源:未知
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发布日期:2016-09-29

   

  女性感染非淋菌性尿道炎,开始时常常没有症状或症状轻微。无症状的病原携带者可以随时发病,出现临床症状和体征。

  1.尿道炎:有尿频、尿急、尿痛和排尿困难等尿道刺激征,亦可伴发急性非淋菌性出血性膀胱炎。检查尿道口潮红和肿胀,压迫尿道可有少量淡黄色分泌物。症状可在数天内自然减轻。

  2.宫颈炎:与尿道炎同时发生,在临床上最为多见;症状常不典型或有轻度的白带增多,呈黏液脓性分泌物。检查可见宫颈水肿或宫颈糜烂,阴道壁有轻度充血潮红。阴道镜检查,见宫颈边缘有滤泡形成。当合并滴虫或念球菌感染时,有不同程度的阴道分泌物增多和下腹部疼痛等症状。

  本病有以下并发症:

  1.非淋菌性前庭大腺炎:可见小阴唇与处女膜之间的腺体开口处潮红、水肿,局部疼痛,严重时出现脓肿。慢性反复发作可形成囊肿,检查可触及肿大的腺管或腺体。  2.非淋菌性盆腔炎:分急、慢性两种。

  1)急性盆腔炎:表现为发热、头痛、食欲不振、下腹部疼痛,可伴有腹胀、恶心、呕吐等消化道症状。检查下腹部有压痛及反跳痛、子宫体有压痛、活动度受限,宫体两侧和后穹窿有压痛,有时可门及肿物。

  2)慢性盆腔炎:全身症状多不明显,主要表现为下腹部坠胀、疼痛和腰酸、白带增多。卵巢功能受影响时可有月经失调,子宫内膜炎症使 月经量增多、经期延长或缩短,腹部钝痛。检查宫体活动受限,一侧或两侧输卵管增粗,呈条索状或门及囊性肿物,周围有压痛。该并发症易复发,导致输卵管阻塞也较淋菌性输卵管炎常见。

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