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你知道一期梅毒的临床症状及诊断方法么

来源:未知
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发布日期:2016-09-29

   

  梅毒靠梅毒螺旋体传播的一种慢性疾病,通常分为一期和二期,一期梅毒常见得表现为皮肤损害;二期梅毒除了皮肤粘膜损害还会出现淋巴结肿大;三期梅毒会引起心脏、神经、胃、眼、耳受累及树胶肿损害。因此早期诊断梅毒早期治疗极为重要。那么一期梅毒的临床症状有哪些呢?如何诊断一期梅毒呢?

  一期梅毒的临床症状

  梅毒的潜伏期平均3-4周,之后出现一期梅毒的典型表现,即在螺旋体侵入部位出现一红色小丘疹或硬结,以后表现为糜烂,形成浅在性溃疡,性质坚硬,不痛,呈圆形或椭圆形,境界清楚,边缘整齐,呈堤状隆起,周围绕有暗红色浸润,有特征软骨样硬度,基底平坦,无脓液,表面附有类纤维蛋白薄膜,不易除去,如稍挤捏,可有少量浆液性渗出物,含有大量梅毒螺旋体,为重要传染源,这种损害称为硬下疳。

  硬下疳大多单发,也可有2-3个发作者。女性硬下疳多见于大小阴唇、阴蒂、尿道口、阴阜,尤多见于宫颈,易于漏诊。硬下疳有下列特点:①损伤常为单个;②软骨样硬度;③不痛;④损伤表面清洁。

  硬下疳出现1周后,附近淋巴结开始肿大,但是不痛,皮表不红肿,不与周围组织粘连,不破溃,称为无痛性横痃(无痛性淋巴结炎)。

  一期梅毒的诊断方法

  1.暗视野显微镜检查:在皮损处,用玻片刮取组织渗出液或淋巴结穿刺液,见有活动的梅毒螺旋体。

  2.免疫荧光染色:在荧光显微镜下可见绿色的梅毒螺旋体。

  3.活体组织检查:如用银染色法或荧光抗体染色,可查见梅毒螺旋体,呈黑褐色,有螺旋结构,位于真皮毛细血管周围。

  4.不加热血清反应素玻片试验:也是vdrl抗原的改良,敏感性及特异性与vdrl相似。

  通过以上几种方法即可检测出梅毒螺旋体,帮助确诊梅毒。

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